調查報告
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2020/01/06
2020年社區長者就醫過程需求調查
出門就醫對一般民眾來說，只是件習以為常的日常小事，但對身體退化、行動不便的弱勢長輩而言，就醫是一趟從「出門」開始就相當艱鉅的挑戰。繁瑣又複雜的過程讓長輩經常有苦難言，再加上耳朵重聽、視茫茫、不識字、失智等限制，使得長輩從診間到返家都感到困難重重，就醫與復原之路充滿著種種隱憂。
除就醫過程陪伴，高達近六成的長輩就醫後返家仍感困擾
弘道老人福利基金會相信，長輩們需要也值得更良好的就醫環境與協助。2018年弘道與台灣人壽攜手拍攝「獨老就醫路迢迢」微電影，將嘉義大林獨居長輩艱辛的回診之路，透過影像真實呈現在大眾眼前，喚醒社會大眾對長者就醫議題的關注與共鳴。隨後更共同著手啟動「社區長者就醫過程需求調查」，以全國440位平均年齡80歲、超過九成罹患慢性疾病、身體狀況差、需頻繁就醫的長輩為調查對象，透過問卷了解其就醫情形。
調查發現，上述長輩有超過7成4在就醫過程中感到困擾，感到困難的項目包含：就醫耗時(44%)、交通不便利(26%)、需仰賴他人協助(21%)。其中，不識字長輩所面臨的就醫挑戰更為嚴峻，難以從指示牌中找到看診動線、聽不懂醫師說明...等等，最需要旁人積極陪伴。
弘道更進一步發現，經歷重重困難，順利就醫、拿藥甚至開刀的長輩，在就醫結束返家後依然有近六成感到困擾，擔憂的項目包含：記憶力退化忘記用藥(31%)、不清楚多重疾病用藥注意事項(17%)、不清楚藥物與飲食間的交互作用(17%)。有長輩分享到，因為就醫過程的體力損耗，無論是從醫院返家的過程中、或是在順利回家後都會心情焦慮，擔心自己會因體力不支而發生意外。長年的疾病也常讓長輩陷入負面情緒，特別是女性或經濟困難的長輩。許多長輩雖然沒有具體提出「需要協助的項目」，卻仍期待有人關心病況、噓寒問暖，以排解病痛帶來的苦悶，需要家人或長期照顧工作者多給長輩一點陪伴，透過同理的支持，讓長輩可以正向面對疾病纏身的痛苦。
長輩就醫返家後照顧三部曲，確認醫囑、病況追蹤、資源連結
有鑑於此，弘道透過此份調查結果，提出就醫返家後生活照顧三部曲：確認醫囑、病況追蹤、資源連結。
首先，在「確認醫囑」上，根據台灣醫療改革基金會統計顯示，老年人平均患有 1.4 種慢性病，與一般人比較，老人家吃錯藥的機率多7倍。因此，建議主要陪伴照顧者在看診前，可將長輩不同科別的藥袋拍攝提供給主治醫師參考，並協助長輩整理過期藥品，提前收集長輩健康資訊以利在看診時與醫師溝通，在看診後則需叮嚀並確認長輩是否落實醫囑，注意長輩用藥時間、用藥方式、飲食調整等事項。
其次，長輩就醫返家後，照顧者更需要即時做到「病況追蹤」，可以觀察長輩最近飲食及生活狀況是否有改變，例如食慾、排尿、排便、疼痛、睡眠、情緒、精神活動力等等，或是追蹤長輩藥物服用狀況，例如是否按時吃藥、服用後是否有不適感或其他副作用，也可以更進一步協助長輩使用藥盒排藥，建立良好的用藥習慣。許多長輩會認為吃藥傷身，沒有不舒服就不用吃藥，因此經常自主停藥，或是失智長輩常因記憶力退化而忘記或重複服藥，更需要照顧者在日常生活中留意與關心。
最後，無論在長輩就醫過程或是返家後生活照顧，最容易被大眾忽略的就是適時為長輩進行「資源連結」。除了在診療過程中可針對長輩病況，詢問醫護人員是否有建議使用的輔具或活動安排，出了診間後民眾除了自行上網搜尋，更可向居住地區的長照個管員、居服督導、據點社工諮詢輔具或福利補助資源，也可以電洽各縣市社會局或撥打1966長照專線，尋求更多專業協助。
從陪伴就醫，到返家後日常生活照顧，持續用愛關懷長輩
弘道老人福利基金會關注長者就醫需求多年，深刻看見長輩就醫難題，除了發展出陪伴就醫、健康管理等服務，也希望讓長輩就醫難題不再重演，期待透過調查報告讓大眾看見長輩未曾說出口的就醫支持需求。不只是就醫陪伴、用藥與照顧，弘道也呼籲大眾關心長者的心理需求，紓解其因病痛帶來的負面情緒及心理壓力。期待大眾能與弘道一同重視長者就醫議題，一起透過「陪伴」照顧長輩們的身心健康，協助長輩連結資源，讓長輩就醫之路更安心。
除就醫過程陪伴，高達近六成的長輩就醫後返家仍感困擾
弘道老人福利基金會相信，長輩們需要也值得更良好的就醫環境與協助。2018年弘道與台灣人壽攜手拍攝「獨老就醫路迢迢」微電影，將嘉義大林獨居長輩艱辛的回診之路，透過影像真實呈現在大眾眼前，喚醒社會大眾對長者就醫議題的關注與共鳴。隨後更共同著手啟動「社區長者就醫過程需求調查」，以全國440位平均年齡80歲、超過九成罹患慢性疾病、身體狀況差、需頻繁就醫的長輩為調查對象，透過問卷了解其就醫情形。
調查發現，上述長輩有超過7成4在就醫過程中感到困擾，感到困難的項目包含：就醫耗時(44%)、交通不便利(26%)、需仰賴他人協助(21%)。其中，不識字長輩所面臨的就醫挑戰更為嚴峻，難以從指示牌中找到看診動線、聽不懂醫師說明...等等，最需要旁人積極陪伴。
弘道更進一步發現，經歷重重困難，順利就醫、拿藥甚至開刀的長輩，在就醫結束返家後依然有近六成感到困擾，擔憂的項目包含：記憶力退化忘記用藥(31%)、不清楚多重疾病用藥注意事項(17%)、不清楚藥物與飲食間的交互作用(17%)。有長輩分享到，因為就醫過程的體力損耗，無論是從醫院返家的過程中、或是在順利回家後都會心情焦慮，擔心自己會因體力不支而發生意外。長年的疾病也常讓長輩陷入負面情緒，特別是女性或經濟困難的長輩。許多長輩雖然沒有具體提出「需要協助的項目」，卻仍期待有人關心病況、噓寒問暖，以排解病痛帶來的苦悶，需要家人或長期照顧工作者多給長輩一點陪伴，透過同理的支持，讓長輩可以正向面對疾病纏身的痛苦。
長輩就醫返家後照顧三部曲，確認醫囑、病況追蹤、資源連結
有鑑於此，弘道透過此份調查結果，提出就醫返家後生活照顧三部曲：確認醫囑、病況追蹤、資源連結。
首先，在「確認醫囑」上，根據台灣醫療改革基金會統計顯示，老年人平均患有 1.4 種慢性病，與一般人比較，老人家吃錯藥的機率多7倍。因此，建議主要陪伴照顧者在看診前，可將長輩不同科別的藥袋拍攝提供給主治醫師參考，並協助長輩整理過期藥品，提前收集長輩健康資訊以利在看診時與醫師溝通，在看診後則需叮嚀並確認長輩是否落實醫囑，注意長輩用藥時間、用藥方式、飲食調整等事項。
其次，長輩就醫返家後，照顧者更需要即時做到「病況追蹤」，可以觀察長輩最近飲食及生活狀況是否有改變，例如食慾、排尿、排便、疼痛、睡眠、情緒、精神活動力等等，或是追蹤長輩藥物服用狀況，例如是否按時吃藥、服用後是否有不適感或其他副作用，也可以更進一步協助長輩使用藥盒排藥，建立良好的用藥習慣。許多長輩會認為吃藥傷身，沒有不舒服就不用吃藥，因此經常自主停藥，或是失智長輩常因記憶力退化而忘記或重複服藥，更需要照顧者在日常生活中留意與關心。
最後，無論在長輩就醫過程或是返家後生活照顧，最容易被大眾忽略的就是適時為長輩進行「資源連結」。除了在診療過程中可針對長輩病況，詢問醫護人員是否有建議使用的輔具或活動安排，出了診間後民眾除了自行上網搜尋，更可向居住地區的長照個管員、居服督導、據點社工諮詢輔具或福利補助資源，也可以電洽各縣市社會局或撥打1966長照專線，尋求更多專業協助。
從陪伴就醫，到返家後日常生活照顧，持續用愛關懷長輩
弘道老人福利基金會關注長者就醫需求多年，深刻看見長輩就醫難題，除了發展出陪伴就醫、健康管理等服務，也希望讓長輩就醫難題不再重演，期待透過調查報告讓大眾看見長輩未曾說出口的就醫支持需求。不只是就醫陪伴、用藥與照顧，弘道也呼籲大眾關心長者的心理需求，紓解其因病痛帶來的負面情緒及心理壓力。期待大眾能與弘道一同重視長者就醫議題，一起透過「陪伴」照顧長輩們的身心健康，協助長輩連結資源，讓長輩就醫之路更安心。
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